風(fēng)濕病為何“偏愛”女性，尤其是更年期女性?

小塘同學(xué)

　　10月18日是世界衛(wèi)生組織確定的"世界更年期關(guān)懷日"。在中國，女性更年期癥狀的發(fā)生率高達(dá)60%-80%。女性更年期已經(jīng)成為公眾廣泛關(guān)注的話題。更年期女性往往性格偏執(zhí)、煩躁易怒、喜怒無常、胡亂猜疑，這些癥狀是更年期病態(tài)心理的表現(xiàn)。"更年期綜合征"是指婦女在經(jīng)歷更年期階段時(shí)會有輕、重不同癥狀表現(xiàn)的臨床名稱。更年期還是許多疾病明顯增加的階段，如風(fēng)濕病、骨質(zhì)疏松、糖尿病、心腦血管疾病、老年性癡呆癥、婦科腫瘤等疾病發(fā)病頻率增加。因此世界衛(wèi)生組織呼吁，要加強(qiáng)對更年期女性的指導(dǎo)和教育。

　　在更年期，女性的雌激素、孕激素水平逐漸下降，T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的功能開始紊亂，部分免疫反應(yīng)亢進(jìn)，對自身的關(guān)節(jié)、血管等結(jié)締組織發(fā)動免疫攻擊，產(chǎn)生大量致炎因子，造成關(guān)節(jié)滑膜炎、血管炎、白細(xì)胞減少、血小板減少等，加之自身攜帶有某些風(fēng)濕病的易感基因，在外界環(huán)境的誘發(fā)下，最終發(fā)展為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等結(jié)締組織病、風(fēng)濕病。

　　那么，我們該如何預(yù)防這些風(fēng)濕免疫類疾病發(fā)作呢?首先，要鍛煉身體，勞逸適度，心情開朗，起居有節(jié)，飲食清淡，營養(yǎng)均衡，不熬夜，不抽煙，不酗酒，控制體重。這樣有利于身體健康，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，中醫(yī)稱之為“正氣存內(nèi)，邪不可干，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。其次，要防止寒冷過度，不要長時(shí)間洗冷水、吹冷風(fēng)、騎車，不要長時(shí)間在寒冷潮濕的環(huán)境下勞作、居住，因?yàn)樯眢w受涼是引起風(fēng)濕病的重要因素。再次，出現(xiàn)感冒、咳嗽、腹瀉、尿急尿痛、結(jié)膜炎等感染性疾病時(shí)，要盡早治愈，不要遷延太久，因?yàn)榧?xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等是誘發(fā)免疫功能紊亂的重要原因之一。第四，保護(hù)好腸道，不要過食寒涼生冷食物、油炸燒烤食物、腌制食物、精加工食物、高糖高脂食物，不要過度使用抗生素。因?yàn)檫@些因素都會對腸道菌群、腸道粘膜造成傷害，腸道菌群失調(diào)、腸道粘膜破損，致炎物質(zhì)產(chǎn)生過多，進(jìn)入血液循環(huán)，是誘發(fā)風(fēng)濕病的重要原因之一。

　　更年期還是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)階段，這也是因?yàn)榇萍に販p少造成的。雌激素減少后，破骨細(xì)胞的功能加強(qiáng)，導(dǎo)致鈣流失增多，同時(shí)成骨細(xì)胞的功能減弱，骨質(zhì)礦化能力減弱，從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨骼疼痛，膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指末端關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生、軟骨退化加快，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形。為了預(yù)防這些病，就要加強(qiáng)鈣和維生素D3的攝入量，還需要積極就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療、抗骨質(zhì)疏松治療。
　　文章來源：咸寧麻塘中醫(yī)醫(yī)院張仕玉

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