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我在門診經(jīng)常勸風(fēng)濕病人吃鈣片,建議腰痛的中老年人吃鈣片,尤其是建議服用潑尼松等激素藥的人一定要長期吃鈣片?墒,總有一些爹爹、婆婆給我一個(gè)雷人的答復(fù):“醫(yī)生啊,我不想吃那么多的鈣片!我們那里的人說,吃鈣片多了會(huì)使骨頭變脆的,容易骨折的。”
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2021-11-10 09:54 上傳
今天是10月20日,是世界衛(wèi)生組織確定的骨質(zhì)疏松日,我就給大家介紹一下骨頭變脆的高發(fā)人群是哪些、不吃鈣的壞處、吃鈣片的好處有哪些。
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2021-11-10 09:54 上傳
骨頭變脆在醫(yī)學(xué)上叫骨質(zhì)疏松,是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)破壞,骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
哪些人容易患骨質(zhì)疏松呢?
1、是絕經(jīng)后的女性和老年男性。2、是長期營養(yǎng)不良、消瘦、過度減肥的人。3、是長期使用潑尼松、地塞米松等激素藥而又不補(bǔ)鈣、不抗骨質(zhì)疏松治療的人。4、是關(guān)節(jié)痛、缺少活動(dòng)而又不吃鈣片、不喝牛奶的人。5、是長期臥床的人,比如手術(shù)后臥床一個(gè)月,就會(huì)有嚴(yán)重的鈣流失。6、是甲狀旁腺激素水平長期升高的人、腎功能衰竭的人。
診斷骨質(zhì)疏松是需要做一些檢查的,首先是骨密度測定,重點(diǎn)部位是腰椎、雙髖等負(fù)重的部位,采用雙能X線測定最準(zhǔn)確,價(jià)格便宜,輻射也很小。超聲測定骨密度準(zhǔn)確度不高。絕經(jīng)后的女性骨密度測定顯示T小于-2.5,就屬于骨質(zhì)疏松。脆性骨折指沒有什么明確的外傷史,受到輕微創(chuàng)傷或日常生活中咳嗽、翻身、打噴嚏即發(fā)生的骨折。如髖部、椎體、肋骨發(fā)生脆性骨折,不依賴于骨密度測定,臨床上即可診斷為骨質(zhì)疏松。而在肱骨近端、骨盆或前臂遠(yuǎn)端發(fā)生的脆性骨折,即使骨密度測定顯示低骨量(-2.5
預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松首先需要調(diào)整生活方式:
(1) 加強(qiáng)營養(yǎng),均衡膳食: 建議攝入富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食,推薦每日每千克體重?cái)z入蛋白質(zhì)量為 0. 8~1. 0 g,并每天攝入牛奶 300 ml 或相當(dāng)量的奶制品。
(2) 充足日照:建 議上午11: 00到下午3: 00間,盡可能多地暴露皮膚于陽光下曬 15~30 min ,每周兩次,以促進(jìn)體內(nèi)維生素D的合成。
(3) 規(guī)律運(yùn)動(dòng): 建議進(jìn)行有助于骨健康的體育鍛煉和康復(fù)治療。
(4) 戒煙。
(5) 限酒。
(6) 避免過量飲用咖啡。
(7) 避免過量飲用碳酸飲料。
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2021-11-10 09:54 上傳
其次,需要堅(jiān)持吃鈣片和維生素D,現(xiàn)在的鈣片一般都會(huì)含有維生素D。補(bǔ)鈣要足量,吃醫(yī)用鈣片,含鈣量高,容易吸收。保健品中的鈣片含鈣量低,不適合患者治療。保健品中的氨基葡萄糖、軟骨素有一定的益處,但也不能代替鈣片,所以還得吃鈣片。鈣片跟其他藥物最好間隔一小時(shí)服用,跟飯菜也要間隔一小時(shí),也不要空腹吃鈣片,以免吸收過少。有腎結(jié)石、尿路結(jié)石的骨質(zhì)疏松患者,也需要吃鈣片,最好早飯后吃,多喝水,晚上不吃鈣片。鈣元素是骨質(zhì)生長的原材料和“鋼筋水泥”,缺少鈣,“房子”就會(huì)坍塌。按照藥品說明書補(bǔ)鈣,是不會(huì)出現(xiàn)“鈣過量、鈣中毒”的。
第三,還需要服用骨吸收抑制劑、骨形成促進(jìn)劑、雌激素補(bǔ)充劑、傳統(tǒng)中藥等,醫(yī)生會(huì)開處方給你的。
文章來源:咸寧麻塘中醫(yī)醫(yī)院張仕玉
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