麻塘敘事護(hù)理 | 尊重與共情

小塘同學(xué)

　　這天上班我們像平常一樣來(lái)到病房進(jìn)行床旁交接班，我見(jiàn)到了前兩天收治的那位據(jù)說(shuō)非常不配合治療的幼年特發(fā)型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，她現(xiàn)在病情較為穩(wěn)定，但膝關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、乏力明顯， 目前父母不在身邊，和年邁的爺爺奶奶一起居住。我看到她面目清秀，但眉宇間可以看出一些恐懼和哀傷的神色。

　　晨間交班聽(tīng)說(shuō)入院的這兩天她不接受任何治療，不論是中藥還是西藥都不肯吃，不和奶奶溝通，也不和任何人交流，甚至不愿意吃飯。任憑大家怎么關(guān)心、安慰他都無(wú)濟(jì)于事，奶奶擔(dān)心逼迫她吃藥時(shí)她又會(huì)默默流淚。
　　上午治療結(jié)束后，我始終惦記著這個(gè)小女孩，于是輕輕地走進(jìn)她的房間，看到眼角處還有未風(fēng)干的淚痕，著實(shí)讓人有些心疼。我走上前輕輕地拍拍她的手，對(duì)她說(shuō)：“思思你這幾天狀態(tài)看起來(lái)挺好呀，來(lái)，我?guī)湍惆押熥永�開(kāi)，呼吸下新鮮空氣�！彼�仿佛沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)有人說(shuō)話一般，沒(méi)有任何反應(yīng)，于是我又主動(dòng)說(shuō)：“思思，你都有哪些愛(ài)好呀，平時(shí)和誰(shuí)在一起最開(kāi)心，雖然我們現(xiàn)在是在治療，但是我們也可以豐富自己的生活呀!”這次她有反應(yīng)了，而且非常激烈，只見(jiàn)她抬手擦去臉上的眼淚，放聲大喊道：“有什么好開(kāi)心的!我都查過(guò)百度了，以后的我會(huì)癱瘓，會(huì)變成一個(gè)殘廢，我還這么小，現(xiàn)在我的雙腿已經(jīng)沒(méi)有用了，以后不能走，不能跳，那我活著還有什么意思呢?”我連忙拍拍他的背，幫助她平復(fù)心情，對(duì)她說(shuō)：“思思，別激動(dòng)，你還很年輕 ，而且你這屬于疾病的初始階段，誰(shuí)說(shuō)你會(huì)癱瘓的!一切都還早，還有補(bǔ)救的可能，只要你積極配合治療，你會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的。還有你的爺爺奶奶，爸爸媽媽這么關(guān)心你，愛(ài)你，你忍心讓他們傷心難過(guò)嗎?為了她們你也應(yīng)該振作起來(lái)，只有你好，她們才會(huì)好!再說(shuō)了現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)很成熟了，我之前見(jiàn)過(guò)比你病情還嚴(yán)重的患者，現(xiàn)在也都可以正常生活了，只要你振作起來(lái)，去迎接接下來(lái)的每一次挑戰(zhàn)!一切都會(huì)好起來(lái)的�！�
　　說(shuō)到這時(shí)，我看她眼前一亮，又隨之一暗：“你沒(méi)騙我嗎?我真的可以?好聽(tīng)的話誰(shuí)都會(huì)說(shuō)，我查的百度說(shuō)……”我打斷她說(shuō)：“百度上查到的資料都很客觀，你只能作為一個(gè)參考，而且百度它也不知道你的病歷資料和癥狀，他給出的結(jié)論又怎么能百分百準(zhǔn)確并且符合你現(xiàn)在的情況呢?難道你不愿意相信看得見(jiàn)，摸得著，踏踏實(shí)實(shí)的在給你治療的醫(yī)生嗎?”經(jīng)過(guò)我的一番解釋，她似乎意識(shí)到了自己觀念上的錯(cuò)誤，對(duì)我說(shuō)“不好意思，護(hù)士姐姐，我讓你們傷心了……”還沒(méi)說(shuō)完，又哽咽了起來(lái)，我輕輕的拍著她的背，對(duì)她說(shuō)：“沒(méi)關(guān)系，有誤會(huì)解開(kāi)就可以了，我是你的管床護(hù)士，以后還有什么不明白的問(wèn)題就問(wèn)我，或者醫(yī)生，別再傻乎乎的去查百度啦!不是所有癥狀都和你對(duì)應(yīng)的，沒(méi)病都要嚇出病來(lái)了�！彼�聽(tīng)到這終于破涕為笑，我看見(jiàn)她這樣也松了一口氣。

　　接下來(lái)的日子里，她積極配合治療，放下心里防線愿意和家里人交流，她的奶奶感動(dòng)的對(duì)我們說(shuō)以前那個(gè)開(kāi)朗活潑的思思又回來(lái)了!經(jīng)過(guò)一段時(shí)間醫(yī)院的中醫(yī)特色理療、中藥調(diào)理還有她自己的努力鍛煉。現(xiàn)在的病情已經(jīng)基本上得到了控制。
　　通過(guò)這次敘事，我對(duì)敘事護(hù)理有了更高的認(rèn)識(shí)，面對(duì)患者，要與其共情，就是貼近其內(nèi)心的情緒，這位患者的情況其實(shí)就如馬斯洛的人需求層次理論一樣，要先滿足其尊重需要，暫時(shí)忘掉患者的生理需要，把目光放在其心理變化上，抓住情感暴發(fā)點(diǎn)，讓患者感知到我們對(duì)他們的理解和關(guān)心，我覺(jué)得這就是共情與尊重。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)——麻塘護(hù)理人初衷不改!

　　敘事護(hù)理是咸寧麻塘中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部從2020年新冠疫情后引入的，通過(guò)敘事護(hù)理的推進(jìn)，將所學(xué)、所悟運(yùn)用到工作甚至是生活中，并將結(jié)果呈現(xiàn)和分享。大家在照護(hù)患者過(guò)程中能夠反思自己，用心去觀察患者的情緒變化，探索患者行為背后的故事，從細(xì)節(jié)去關(guān)心、幫助患者的同時(shí)，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，享受幫助他人的快樂(lè)，感受職業(yè)的價(jià)值感。我們將一如既往地嚴(yán)守“仁愛(ài)敬業(yè)、繼承創(chuàng)新”的院訓(xùn)，盡最大努力落實(shí)“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，推動(dòng)醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意”的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)品牌建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能力持續(xù)提升！

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